فرم پیش ثبت‌نام دبستان

*پایه تحصیلی

پیش‌دبستانی

پایه اول

پایه دوم

پایه سوم

پایه چهارم

پایه پنجم

پایه ششم

*نام دانش‌آموز

*نام‌خانوادگی دانش‌آموز

*تاریخ تولد دانش‌آموز

*محل تولد دانش‌آموز

کدملی دانش‌آموز

*تعداد فرزندان خانواده

*آیا والدین فوت و یا متارکه کرده‌اند؟

بله

خیر

*دانش‌آموز با چه کسانی زندگی می‌کند.

*فرزند شما سال گذشته را در کدام مهدکودک/ پیش‌دبستانی/ دبستان گذرانده است؟

*نام و نام‌خانوادگی پدر

تاریخ تولد پدر

*میزان تحصیلات پدر

*رشته تحصیلی پدر

*شغل پدر

تلفن محل کار پدر

*تلفن همراه پدر

ایمیل پدر

*نام و نام‌خانوادگی مادر

تاریخ تولد مادر

*میزان تحصیلات مادر

*رشته تحصیلی مادر

*شغل مادر

*تلفن همراه مادر

ایمیل مادر

*نشانی کامل منزل

کدپستی منزل

*تلفن منزل

*آیا مایل به استفاده از سرویس رفت‌وبرگشت مدرسه هستید؟

بلی

خیر

*آیا مایل به استفاده از غذای مدرسه هستید؟

بلی

خیر

*آیا فرزند شما بیماری خاصی داشته است؟

بلی

خیر

در صورت مثبت بودن جواب، مورد بیماری را ذکر نمایید.

*نحوه آشنایی با ما