فرم پیش ثبت‌نام دبستان | پیش دبستان و دبستان دخترانه همیشه بهار

*پایه تحصیلی

پیش‌دبستانی

پایه اول

پایه دوم

پایه سوم

پایه چهارم

پایه پنجم

پایه ششم

*نام دانش‌آموز

*نام‌خانوادگی دانش‌آموز

*تاریخ تولد دانش‌آموز

*محل تولد دانش‌آموز

*کدملی دانش‌آموز

*تعداد فرزندان خانواده

*دست غالب

راست دست

چپ دست

*نوع بیمه

بیمه تأمین اجتماعی

بیمه خدمات درمانی

بیمه کمیته امداد

سایر بیمه‌ها

بیمه ندارد

*بیمه تکمیلی

دارد

ندارد

*نسبت خویشاوندی بین والدین

وجود دارد

وجود ندارد

درجه خویشاوندی

درجه 1

درجه 2

درجه 3

*آیا والدین فوت و یا متارکه کرده‌اند؟

بله

خیر

*دانش‌آموز با چه کسانی زندگی می‌کند.

*فرزند شما سال گذشته را در کدام مهدکودک/ پیش‌دبستانی/ دبستان گذرانده است؟

*نام و نام‌خانوادگی پدر

*تاریخ تولد پدر

*میزان تحصیلات پدر

*رشته تحصیلی پدر

*شغل پدر

*تلفن محل کار پدر

*تلفن همراه پدر

ایمیل پدر

*نام و نام‌خانوادگی مادر

*تاریخ تولد مادر

*میزان تحصیلات مادر

*رشته تحصیلی مادر

*شغل مادر

*تلفن همراه مادر

ایمیل مادر

*نشانی کامل منزل

کدپستی منزل

*تلفن منزل

*تلفن رابط

*نسبت رابط با دانش‌آموز

*آیا مایل به استفاده از سرویس رفت‌وبرگشت مدرسه هستید؟

بلی

خیر

*آیا مایل به استفاده از غذای مدرسه هستید؟

بلی

خیر

*آیا فرزند شما بیماری خاصی داشته است؟

بلی

خیر

در صورت مثبت بودن جواب، مورد بیماری را ذکر نمایید.

*نحوه آشنایی با ما

*چندمین فرزند خانواده